被动物抓伤、咬伤，很多人第一反应就是“我要不要接种狂犬病疫苗？”

     在解答这个问题之前，我们先来看一组关于狂犬病的数据：

     根据国家卫生健康委员会疾病预防控制局发布的《2021年全国法定传染病疫情概况》，2021年我国狂犬病的发病数是157例，死亡人数是150例。

     狂犬病是一种致死率接近100%的疾病。它虽致命，但可预防。接种人用狂犬疫苗是避免狂犬病感染的重要方法之一。

    什么情况下需要接种狂犬病疫苗？接种完狂犬病疫苗后要注意什么？

    针对以上问题，我科在2023年6月份正式开展狂犬病暴露预防处置门诊业务，为广大患者提供优质、高效、专业的医疗服务。

    Q1:被猫/狗抓伤或咬伤后，如何正确处理？

    A1:被咬/抓伤后，立即挤压伤口排出污血，但绝不能用嘴去吸伤口。用一定压力的流动清水（比如自来水）及20％的肥皂水或其它弱碱性清洁剂交替冲洗伤口，至少15分钟。冲洗后用75％的酒精擦洗或2%~3%碘酒涂擦伤口。伤口一般不予缝合或包扎，不涂软膏或粉剂等不利于伤口排毒的药品。如伤口创面大且深，立即到正规医院进行处理。根据咬伤部位及严重情况，及时、规范地接种人用狂犬病疫苗。

    根据不同的暴露程度需采取不同的措施：

    Q2:接种完狂犬病疫苗后，要注意什么？

    A2:接种后注意事项主要为：

    一是目前防治狂犬病最有效的手段是规范处理伤口和接种人用狂犬病疫苗，必要时使用抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白，但由于被伤部位、被咬伤的程度以及个体因素等原因，侵入组织的狂犬病病毒在疫苗注射人体产生足够中和抗体前就侵入神经系统，导致被动物咬伤的人尚未全程接种完疫苗即发病死亡的情况，所以尽早处理伤口及规范接种疫苗是预防狂犬病的唯一方法；

    二是使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗时可干扰抗体产生，并导致免疫失败；

    三是接种后请留在接种门诊观察30分钟，无异常后方可离开。

    Q3:全程接种完狂犬病疫苗后，又被猫/狗抓伤或咬伤，需要再次接种吗？

    A3:全程免疫后6个月内再次暴露者一般不需要再次免疫；全程免疫后6个月到1年内再次暴露者，应当于0和3天各接种1剂疫苗；在1年到3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；超过3年者应当全程接种疫苗。