随着生育政策的开放,高龄孕妇增多,妊娠期糖尿病的发病率逐渐上升。积极防治妊娠期糖尿病,可降低高血糖相关的母儿近、远期并发症,也是预防日后发展为成人糖尿病的关键环节,对改善母儿健康及提高生命质量有重大意义。
一 什么是妊娠期糖尿病?
妊娠期糖尿病是在怀孕期间首次诊断出的糖尿病。一般在孕24-28周通过75g葡萄糖耐量试验(OGTT)进行筛查,任何一项血糖值超过以下标准即为妊娠期糖尿病:空腹血糖≥5.1mmol/L,1小时血糖≥10mmol/L,2小时血糖≥8.5mmol/L。
二、哪些女性容易得妊娠期糖尿病呢?
肥胖胖、年龄>35岁、糖尿病家族史、慢性高血压、冠心病、既往有妊娠期糖尿病史或巨大儿分娩史、多囊卵巢综合征、糖耐量量异常、高胆固醇或高血脂等。
三、妊娠期糖尿病的危害有哪些?
1)、对孕妇的危害:
研究表明,妊娠期糖尿病与妊娠期高血压、子痫前期、酮症酸中毒、羊水过多、感染及剖宫产增加有关。
2)、对宝宝的危害:
妊娠期糖尿病与胎儿过度生长(巨大儿)、胎儿畸形、死胎、新生儿发生呼吸窘迫和/或心肌病、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症、新生儿低钙血症、新生儿红细胞增生症等的风险增加;
四、如何预防妊娠期糖尿病?
1、孕前血糖的监测
所有育龄期女性,尤其是糖尿病高危者或有妊娠糖尿病史的女性,应进行孕前咨询,并在孕前评估血糖水平,尽可能将血糖水平维持在正常范围。
2、生活方式的干预
①饮食干预:推荐以植物和谷类食物为妊娠基础的多样化饮食。少量多餐,每日分5-6餐,将主食的1/3-1/2量分到加餐中,以助于控制餐后血糖水平。
②合理运动:
孕妇每周5天、每次持续30 min的中等强度运动,可显著降低妊娠期糖尿病的发生。
运动形式:包括步行、固定式自行车运动、游泳等。不建议孕妇做需要有身体接触、快速移动等增加摔倒风险的运动,避免高温瑜伽或普拉提以及高海拔地区运动。运动过程中保持充足的水分供给,穿宽松的衣服。