在手术室这个充满无影灯和精密仪器的神秘领域里，有一种神奇的技术——术中唤醒。

想象一下，在一个需要极其精准的脑部手术过程中，患者竟然能在医生的引导下从沉睡中苏醒过来，与医疗团队交流，甚至配合完成特定任务，然后再安然回到梦乡之中。

近日，广州市红十字会医院运用“术中唤醒”技术为患者成功实施脑功能区域病灶切除手术。患者小周（化名）经历了这一神奇的体验。

不到30岁的小周（化名），5岁那年被诊断为“脑动脉畸形”，20岁左右开始出现癫痫发作，之后因癫痫问题一直在多家医院接受相关药物及放射治疗。近一段时间以来，小周自觉癫痫发作频率与持续时间较以往有明显增加，两三天就发作一次癫痫，且伴有一侧肢体乏力的情况，这个情况对他的工作生活带来了严重的影响。小周来到了广州市红十字会医院神经外科，希望可以根除疾病。

经检查，小周原来的“脑动脉畸形”形成了血管团，同时血管团出血，在脑内形成了囊肿，导致癫痫反复发作。由于病灶位于运动中枢，术后出现偏瘫的机率较大。既要保证病灶顺利切除，又要保证术后运动功能如常，这对小周和手术医生来说是一个不小的挑战。 

在广州市红十字会医院宁波副院长的指导下，神经外科、麻醉科联合组成专家团队，共同为小周制定了详细的治疗计划。手术的目的有两个：一是松解脑内囊肿解除压迫，可缓解癫痫症状；二是囊肿旁就是畸形血管团。手术难度非常大，为了保证术后不影响小周的运动功能，计划进行术中唤醒，在术中实时了解肢体感觉和活动情况。

专家团队在术前就心理建设、手术方式、麻醉管理、唤醒时机、应急预案等各个环节进行了充分的沟通与准备。

手术开始。在准备切除脑内囊肿及畸形血管团时，开始了术中唤醒。

麻醉科王爱群主任术中唤醒患者并进行功能测试

“请活动一下您的左手，很好！”

“请活动一下您的左腿，很好！”

在神经电生理、意识深度监测，TCI靶控输注，影像与显微等技术的支持和引导下，手术配合有条不紊。 

手术过程

伴随着悉心的照料、鼓励，小周时而按指令完成动作，时而闭目养神或思绪万里。

“手术很顺利，已经做完了！”

“是吗，太好了。谢谢大家，大家辛苦了！”

经过4个小时的手术与短暂的监护观察后，小周安全地返回病房，第二天即已自觉下床活动及功能锻炼。“整个过程中，我感觉自己像是在做梦，但梦里的内容与现实又完全吻合，非常神奇”。“我知道，这是医生们正在帮我做手术”小周回忆到。“以前我在电视上也看到过类似技术的介绍，没想到这一次能在贵院亲身经历”。

“术中唤醒”是一种高难度的麻醉、手术方式，目的是为了避免脑、脊髓等精细、复杂手术对功能区域的伤害，最大限度地帮助患者术后实现言语、运动自由。 病灶切除了、癫痫不见了、手脚活动自如了，希望康复后的小周在人生道路上继续胜任好儿子、好丈夫、好父亲的角色，一直幸福、直到永远。

神经外科介绍

广州市红十字会医院神经外科创立于上世纪六十年代初，是我国最早建立的神经外科之一,为专院校的教学及实习基地。随着医院的发展，神经外科拥有目前国际上最先进的医疗设备，如高等磁共振和螺旋CT、手术显微镜、神经系统导航系统、术中超声、数字减影机（DSA）、神经内镜等，拥有雄厚的技术力量，神经外科现有主任医师1人，副主任医师4人，主治医师 1 人，住院医师2人；博士后1人，博士2人，硕士5人。神经外科是北京天坛医院神经系统疾病及北京宣武医院国家心脑血管疾病专科联盟成员。神经外科独立开展的手术包括：复杂颅脑肿瘤、脑血管疾病、颅脑创伤的精准显微外科治疗；脑血管疾病介入治疗；帕金森病综合治疗；脑瘫腰骶段脊神经后根选择性切断术（SPR）等。近年来我院神经外科以脑瘫的外科治疗为专业特色，同时以术中超声、微创精准、术中无张力牵拉、术中电生理检测、神经内镜等作为技术特色，开展了多项高难尖手术，包括：颅内巨大动脉瘤显微切除、脑功能区及颅底复杂肿瘤切除、小脑血管母细胞瘤切除、神经内镜下经鼻蝶入路切除垂体瘤、脑深部电刺激植入（DBS）治疗帕金森、椎管内肿瘤切除并椎板棘突复合体重建等，达到国内先进水平。

麻醉科介绍

麻醉科（手术室）现有医生、护士60余人，其中高级职称7人，中级职称24人，初级职称30余人。医院设中心手术室11间、PACU床位5张，另设烧伤手术室2间、介入手术室3间、门诊手术室2间、ERCP手术室1间、急诊手术室1间。参与全院所有临床科室的急救工作、承担各类手术麻醉、护理，提供无痛胃肠镜、无痛人流及无痛分娩等舒适化诊疗服务，专科门诊负责日间手术麻醉评估。国家住院医师规范化培训基地，在培麻醉医师29人。科室业务种类齐全，包括体外循环心脏手术、神经外科手术、胸外科肺隔离手术、烧伤、骨科、普通外科、泌尿外科、妇产科、眼科、小儿外科、腹壁疝、耳鼻喉头颈外科等手术。具备较强的医疗、科研、教学能力，是暨南大学、广东医科大学、汕头医科大学等医学院校麻醉学硕士培养点。国家疼痛管理首批示范单位，可根据不同年龄、不同类型患者生理、心理特点，采用不同途径、方案对各类急性疼痛进行综合治疗、管理。

科室常规开展控制性降压/低中心静脉压、困难气道、血液保护、清醒镇静、超声引导周围神经阻滞等特殊技术；团队成员在高龄危重患者与婴幼儿麻醉管理，烧创伤患者一体化救治等领域积累了大量实践经验。拥有大量先进麻醉机、监护仪、呼吸机、彩色多普勒、转运床、纤支镜等抢救治疗设备，能满足等各年龄层次手术患者的安全需求。关注术中体温管理、自体血液采集回输、多学科会诊、脏器功能保护、深静脉血栓防治等工作。秉持不断改进、加速康复的理念，努力为大家提供无痛、舒适的围术期医疗服务！