拿到尿常规报告单后

一连串的指标和那些“+”是不是让你一头雾水？

尿检报告单到底该如何看懂？

出现“+”就是身体有问题了吗？

读完这篇 包懂了！

尿常规检查是通过检测尿液中的各项指标包括红细胞、白细胞、尿蛋白等指标来了解身体是否出现异常情况的一项常规检查。

自查：观察尿液的颜色

作为受检者，您可以初步通过观察尿液的颜色变化来获取一些健康线索：

正常情况下，尿液应该是清澈透明的。若发现尿液颜色变为茶色、类似洗肉水的颜色或酱油色，则可能是尿路感染、肾炎等疾病的警示信号，需及时就医检查。

值得注意的是，对于那些具有过敏体质的人来说，食用过多的小龙虾可能导致一种名为横纹肌溶解症的情况。这种病症会导致肌肉细胞内的物质大量进入血液循环，随后通过尿液排出体外，使尿液颜色变深，呈现出茶色或淡粉色。遇到这种情况，建议立即咨询医生，以便进行进一步的诊断和治疗。

自查后去尿检

发现报告单上还有很多指标看不明白

那它们都是什么意思呢？

指标解读之一：尿蛋白阳性？

在正常的尿常规检查中，尿蛋白通常是阴性或仅显示微量。实际上，健康人的尿液中可能含有非常少量的蛋白质，但由于量太少，普通的检测方法无法检测到。当尿液中的蛋白质含量超过这一微小范围时，就会被检测出来，这种情况被称为“蛋白尿”。

尿蛋白持续增多通常提示可能存在肾脏疾病。然而，发热、剧烈运动或妊娠期间也可能偶尔出现尿蛋白。因此，如果检测到尿蛋白，建议进行追踪观察，以确定具体原因。这样有助于及时发现潜在的健康问题，同时也可避免不必要的担忧。

尿蛋白主要分为以下两种情况：

l生理性蛋白尿

常见于食高蛋白饮食后，精神激动、剧烈运动、长时间受寒、妊娠等，都可能出现暂时性的蛋白尿，但尿蛋白定性一般不超过（+）。

l病理性尿蛋白

当肾小球、肾小管发生病变时，如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时，都可能会出现蛋白尿，定性可从（+~++++）不等；各种细菌性感染，如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现蛋白尿；非感染性疾病，如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等，也可出现蛋白尿。

指标解读之二：尿糖阳性？

尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，还可能是近端肾小管重吸收功能障碍的表现，应结合血糖检测及相关检查结果进一步明确诊断。

指标解读之三：尿隐血阳性？

正常情况下尿潜血试验应为阴性。如果尿潜血阳性同时伴有尿蛋白，首先应考虑肾脏疾病或出血性疾病，建议进一步做肾功能检查。如果尿蛋白阴性，应前往相关专科检查，以确定出血的具体部位和性质。

l镜下血尿

在高倍显微镜下，每个视野中尿液红细胞数超过3个，称为“镜下血尿”。

l肉眼血尿

当尿液中红细胞数量显著增多，尿液颜色明显发红时，称为“肉眼血尿”。这种情况常见于泌尿系统的炎症、感染、结石或肿瘤等，需要特别注意，并立即前往泌尿专科进行进一步检查，以明确血尿的具体部位和原因。

指标解读之四：尿白细胞阳性？

在正常情况下，尿液中含有的白细胞非常少，每个高倍显微镜视野下不超过3个。如果每视野白细胞超过5个，则称为“白细胞尿”。当尿液中白细胞数量显著增多，达到“脓尿”水平时，这通常提示尿路感染，如肾盂肾炎、膀胱炎或尿道炎等。遇到这种情况，建议及时就医，进行进一步检查和治疗。

指标解读之五：尿液里出现上皮细胞说明什么问题呢？

如果尿液中大量出现上皮细胞，且已排除阴道分泌物污染的可能性，这通常提示泌尿系统可能存在炎症。建议及时就医，进行进一步检查和治疗。

指标解读之六：尿液里出现尿管型说明什么问题呢？

尿中出现尿管型，尤其是颗粒管型、细胞管型等病理管型，通常提示肾脏存在实质性病变。建议及时就医，进行进一步检查和治疗。

指标解读之七：尿胆原、尿胆红素阳性说明什么问题呢？

尿胆原、尿胆红素阳性多提示黄疸。

指标解读之八：尿亚硝酸盐阳性说明什么问题呢？

尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性，如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。所以受检者如果从家里取尿到医院检查的话，需要马上送检，间隔时间在一小时内为宜。

专家介绍

- 彭洁雅 -

广州市红十字会医院检验科副主任技师

擅长：临床免疫生化诊断学。

社会任职：

广州医学会检验分会免疫组别 常委

广东省医学教育协会检验医学专委会 委员

广州市医学会精准分子诊断学分会 委员

检验科介绍

广州市红十字会医院检验科成立于1940年，经过几代检验人的共同努力，目前检验科发展成为集医疗、科研、教学为一体的三级甲等医院的临床医学实验室。科室承担全院的医学检验服务，为临床的诊断、治疗、预后提供科学、准确及时的实验依据。

检验科设有门/急诊检验、临床(血液、体液)检验、临床生化检验、临床免疫检验、临床微生物检验、临床分子生物学检验6个亚专业。

目前有36人，其中主任技师3名，副主任技师9名，主管技师14名，技师名10名，其中硕士研究生8人，硕士生导师3人。目前承担着广州医科大学、广东药科大学等院校的检验本科、大专及中专生的临床教学、实习、见实工作、暨南大学临床检验诊断硕士的培养，是国家住院医师规范培训基地。

科室检验设备先进，拥有多台先进的大中型检验设备，其中化学发光仪为华南地区第一台引进的定量检测激素、肿瘤标志物及心梗标志物的仪器。其它大型仪器有罗氏全自动生化免疫流水线，希森美康全自动血细胞分析流水线、希森美康全自动尿液分析流水线、全自动大便分析仪、贝克曼流式细胞分析仪、贝克曼全自动特定蛋白分析仪、贝克曼  ACCE SS 2全自动化学发光仪、cs5100全自动血凝分析仪、贝克曼急诊生化分析仪、罗氏全自动血气分析仪、BD、梅里埃的全自动微生物鉴定、药敏分析仪、梅里埃微生物质谱鉴定仪，全自动核酸检测仪、戴安娜全自动血型仪等。目前检验科开展的检验项目共有400多项，为临床提供了快速、准确的检验结果。